En el documento “Situaciones clínica, déficit de vitamina D enfermedad celíaca e intolerancia a la lactosa” trata de abordar posibles casos de insuficiencia de vitamina d debido al síndrome de malabsorción.
Aunque algunos pacientes que presentan dificultades en la absorción intestinal podrían mantener niveles de vitamina D en rangos adecuados, siempre se debe tener en cuenta la reducción de la capacidad de absorción de vitamina d en estos casos. No obstante, es posible que no exista una relación directamente proporcional entre la absorción intestinal de la vitamina d y los niveles séricos de la misma.
Las causas más habituales de malabsorción son la celiaquía y la intolerancia a la lactosa.
Posible relación entre malabsorción intestinal y niveles adecuado de vitamina d
El déficit de vitamina d puede ser un factor común entre las personas con enfermedad celíaca, aunque se desconoce la prevalencia exacta. Además, la deficiencia de vitamina d está considerada como una de las causas principales de baja densidad mineral ósea. Se estima que más del 50% de los pacientes con enfermedad celíaca pueden presentar disminución de la densidad ósea en el momento del diagnóstico.
Asimismo, se debe tener en consideración la posible relación de los niveles de vitamina d con las patologías autoinmunes. Algunas de estas patologías son más comunes en áreas geográficos de menos exposición solar así como, pacientes diagnosticados con diferentes trastornos autoinmunes pueden presentar niveles bajos de esta vitamina.
En el caso de las personas con intolerancia a la lactosa, es habitual que estos pacientes presenten niveles bajos de vitamina d ya que una de las fuentes diéteticas principales para la obtención de esta vitamina es a través de los lácteos. Por ello, las personas que presentan restricciones prolongadas en la dieta de productos lácteos y que además, tengan una baja exposición solar, podrían requerir de suplementación de vitamina D.
Autores de situaciones clínicas y déficit de vitamina d – Enfermedad celíaca e intolerancia a la lactosa
Dr. Ángel Álvarez Sánchez. Servicio de Aparato Digestivo en el Hospital Clínico San Carlos. Universidad Complutense de Madrid.
